Grado de concordancia en una serie de informes de electroencefalogramas ambulatorios del Departamento de Neurofisiología Clínica del Hospital de Clínicas / Coefficient of agreement in a series of reports for ambulatory electroencephalograms at the clinical neurophisiology department of Clinicas Hospital / Grau de concordância em uma série de relatórios de eletroencefalogramas ambulatoriais do Departamento de Neurofisiologia Clínica do Hospital de Clínicas

El electroencefalograma (EEG) es una técnica neurofisiológica encargada de analizar la actividad cerebral utilizada con fines diagnósticos en la epilepsia, pero también en pacientes con encefalopatías agudas y crónicas no epilépticas. Su interpretación debe realizarse por médicos especializados en el área con una formación correcta, actualizada y homogénea para evitar conclusiones disimiles y términos en desuso. Para conocer dentro de una unidad de Neurofisiología Clínica de manera objetiva cómo se interpreta un EEG y su concordancia, comparamos una serie de estudios de EEG ambulatorios a través del grado de concordancia o Kappa entre los observadores. Creemos que es importante conocer las similitudes o diferencias inter observador a fines de corregir los problemas observados y mejorar la calidad asistencial.

An electroencephalogram (EEG) is a neurophysiological technique that measures electrical activity in the brain for diagnostic purposes in epilepsy, and in patients with nonepileptic acute and chronic encelopathies. This test must be performed by physicians who are specialized in the area and have the appropriate updated and uniform training, in order to avoid dissimilar conclusions and outdated terms. We compared a series of ambulatory EEG by analyzing the Kappa or coefficient of agreement rate among observers to objectively learn how an EEG is interpreted and about agreement rates at the Neurophisiology Clinic. We believe it is important to learn about interobserver similarities and differences to allow for the correction of problems noticed and improve the quality of care. Coefficient of agreement in a series of reports for ambulatory electroencephalograms at the clinical neurophisiology department of Clinicas Hospital.

O eletroencefalograma (EEG) é uma técnica neurofisiológica utilizada no estudo da atividade cerebral utilizada no diagnóstico em epilepsia, mas também em pacientes com encefalopatias não epilépticas agudas e crônicas. Sua interpretação deve ser realizada por médicos especialistas na área com formação correta, atualizada e homogênea para evitar conclusões díspares e termos obsoletos. Para conhecer como um EEG e sua concordância são interpretados objetivamente dentro de uma unidade de Neurofisiologia Clínica, comparamos uma série de estudos EEG ambulatoriais através do grau de concordância ou Kappa entre observadores. Acreditamos que é importante conhecer as semelhanças ou diferenças interobservadores para corrigir os problemas observados e melhorar a qualidade do atendimento.

Effect of the problem-based learning method on student electroencephalograms and microcirculatory blood perfusion in the teaching of sports physiology / Efecto del método de aprendizaje basado en problemas en electroencefalogramas y perfusión sanguínea microcirculatoria de estudiantes en la enseñanza de la fisiología del deporte / Efeito do método de aprendizagem baseada em problemas em eletroencefalogramas e perfusão sanguínea microcirculatória de estudantes no ensino de fisiologia do esporte

ABSTRACT Introduction Applying the problem-based learning (PBL) method to the teaching of sports physiology. Objective This study explored the mechanism of the PBL method to improve the interest and learning effectiveness of students. Methods Twenty male students at the Physical Education College of Hubei Minzu University were randomly divided into a PBL group (10) and a traditional teaching method group (TTM). During the test, the subjects in the TTM group sat quietly listening to the experienced teacher, while the subjects in PBL group sat quietly and participated in a 20-minute group discussion under the guidance of the experienced teacher. Transcutaneous partial pressure of oxygen (TcPO2), microcirculatory blood perfusion (MBP), and alpha- and beta-band power were monitored at the beginning of and during the test. Results The mean of the PBL-group quiz score was significantly higher than that of the TTM group. In the PBL group, the alpha power of the students decreased statistically in the F3, T3, P3, and O1 channels and the beta power of the students increased statistically in the F7, F3, T3, C3, P3, and O1 as compared to the baseline values. Conclusion PBL can be an effective learning mechanism, since the students are actively engaged in the teaching of sports physiology. Level of Evidence I; Therapeutic studies - Investigating treatment results.

RESUMEN Introducción Aplicación del método de Aprendizaje Basado en Problemas (PBL), a la enseñanza de la fisiología del deporte. Objetivos Este estudio exploró el mecanismo del método PBL para ampliar el interés y la eficacia del aprendizaje de los estudiantes. Métodos Veinte estudiantes varones de la Facultad de Educación Física de la Universidad de Hubei Minzu fueron divididos aleatoriamente en el grupo PBL (10) y en un grupo de método de enseñanza tradicional (TTM). Durante la prueba, los participantes del grupo TTM permanecieron sentados y escuchando en silencio al profesor experimentado, mientras que los del grupo PBL permanecieron sentados y participaron en un debate de grupo de 20 minutos de acuerdo con la orientación del mismo profesor. La presión parcial de oxígeno transcutáneo (TcpO2), la perfusión sanguínea microcirculatoria (MBP) y la potencia de las bandas alfa y beta se monitorizaron al inicio y durante la prueba. Resultados La puntuación media del cuestionario del grupo PBL fue significativamente mayor que la del grupo TTM. En el grupo PBL, la potencia alfa de los estudiantes disminuyó estadísticamente en los canales F3, T3, P3 y O1 y la potencia beta de los estudiantes aumentó en los canales F7, F3, T3, C3, P3 y O1 en comparación con los valores de referencia. Conclusión El PBL puede ser un mecanismo de aprendizaje eficaz, ya que los estudiantes participan activamente en la enseñanza de la fisiología del deporte. Nivel de evidencia I; Estudios terapéuticos - Investigación de los resultados del tratamiento.

RESUMO Introdução Aplicação do método de aprendizagem baseada em problemas (PBL) ao ensino da fisiologia do esporte. Objetivos Este estudo explorou o mecanismo do método PBL para ampliar o interesse e a eficácia da aprendizagem dos estudantes. Métodos Vinte estudantes do sexo masculino da Faculdade de Educação Física da Universidade Hubei Minzu foram divididos randomicamente em um grupo PBL (10) e um grupo de método de ensino tradicional (TTM). Durante o teste, os participantes do grupo TTM ficaram sentados e em silêncio ouvindo o professor experiente, enquanto os do grupo PBL ficaram sentados e participaram de uma discussão em grupo de 20 minutos de acordo com a orientação do mesmo professor. A pressão parcial do oxigênio transcutâneo (TcPO2), a perfusão sanguínea microcirculatória (MPB) e a potência das bandas alfa e beta foram monitoradas no início e durante o teste. Resultados A média do escore do questionário do grupo PBL foi significativamente maior do que a do grupo TTM. No grupo PBL, o poder alfa dos estudantes diminuiu em termos estatísticos nos canais F3, T3, P3 e O1 e o poder beta dos estudantes aumentou nos canais F7, F3, T3, C3, P3 e O1 em comparação com os valores basais. Conclusão O PBL pode ser um mecanismo eficaz de aprendizagem, uma vez que os estudantes ficam ativamente engajados no ensino da fisiologia do esporte. Nível de Evidência I; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados do tratamento.

Eeg and central nervous system transmitter on athletes training / Eeg e transmissão do sistema nervoso central em atletas em treinamento / Eeg y transmisión del sistema nervioso central em atletas en entrenamiento

ABSTRACT Introduction: Modern EEG technology can evaluate the current level of an individual's central functioning after analyzing the frequency of brain waves (II). The A wave (8 ~ 14Hz) of brain waves (EBG) is one of the most important index parameters in diagnosing the brain's central functioning level. Objective: To explore the effects of different training loads on the brain function of elite archers and provide an objective basis for improving the scientific level of archery training. Methods: The effects of EEG information and central nerve transmitters on athletes' regulation and training were analyzed by testing and statistical methods. Results: Both HL-LLI and LL-HLI stages showed a decreasing trend in EEG complexity. Although the differences between the two stages were not significant all of them were considerably lower than the LL-LLI stage. The number of athletes with central fatigue in both stages showed an increasing trend. Conclusions: Athletes in training also need to focus on recovery after training, which requires a view of scientific training and scientific recovery as an organic whole that cannot be separated. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Introdução: A moderna tecnologia do EEG pode avaliar o nível atual do funcionamento central de indivíduos ao analisar a frequência de ondas cerebrais (II). A onda A (8 ~ 14Hz) de ondas cerebrais (EBG) é um dos parâmetros indicadores mais importantes no diagnóstico do nível de funcionamento central do cérebro. Objetivo: Explorar os efeitos de diferentes cargas de treinamento na função cerebral de arqueiros de elite e fornecer uma base objetiva para melhorar o nível científico de treinamento de arca e flecha. Métodos: Os efeitos de informações do EEG e da transmissão de nervos centrais na regulação e no treinamento de atletas foram analisados através de testes e métodos estatísticos. Resultados: Tanto a fase HL-LLI quanto a LL-HLI demonstraram uma tendência decrescente na complexidade do EEG. Apesar das diferenças entre as duas fases não serem significativas, todas eram consideravelmente mais baixas do que a fase LL-LLI. O número de atletas com fadiga central nas duas fases demonstrou uma tendência crescente. Conclusões: Atletas em treinamento devem também ficar atentos à recuperação após o treinamento, o que exige uma visão de treinamento científico e recuperação cientifica como um todo orgânico que não pode ser separado. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação de resultados de tratamento.

Resumen Introducción: La moderna tecnología del EEG puede evaluar el nivel actual del funcionamiento central de individuos al analizar la frecuencia de ondas cerebrales (II). La onda A (8 ~ 14Hz) de ondas cerebrales (EBG) es uno de los parámetros indicadores más importantes en el diagnóstico del nivel de funcionamiento central del cerebro. Objetivo: Explorar los efectos de diferentes cargas de entrenamiento en la función cerebral de arqueros de élite y brindar una base objetiva para mejorar el nivel científico de entrenamiento de arco y flecha. Métodos: Los efectos de informaciones del EEG y de la transmisión de nervios centrales en la regulación y en el entrenamiento de atletas se analizaron a través de pruebas y métodos estadísticos. Resultados: Tanto la fase HL-LLI como la LL-HLI demostraron una tendencia decreciente en la complejidad del EEG. Pese a que las diferencias entre las dos fases no sean significativas, todas eran considerablemente más bajas que la fase LL-LLI. El número de atletas con fatiga central en las dos fases demostró una tendencia creciente. Conclusiones: Atletas en entrenamiento deben también atentarse a la recuperación tras el entrenamiento, que exige una visión de entrenamiento científico y recuperación científica como un todo orgánico que no puede separarse. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de resultados de tratamiento.

Alteraciones en el electroencefalograma cuantitativo en relación con la coherencia en pacientes con demencia Alzheimer / Quantitative electroencephalogram alterations according to coherency in patients with Alzheimer dementia / Alterações no eletroencefalograma quantitativo em relação à coerência em pacientes com demência de Alzheimer

RESUMEN Introducción: la demencia y dentro de ella la enfermedad de Alzheimer es un síndrome clínico caracterizado por un deterioro persistente y adquirido de las funciones cerebrales superiores. Objetivo: identificar alteraciones en el electroencefalograma cuantitativo respecto a la variable coherencia interhemisférica en estos pacientes. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal realizado en el Hospital General Universitario ¨Carlos Manuel de Céspedes¨ de Bayamo, provincia de Granma, en el período comprendido desde 1ro de enero del 2016 a 1ro mayo del 2018. Se estudiaron de forma prospectiva 40 pacientes con posible demencia Alzheimer atendidos en la consulta de Neurología. Determinándose las variables electroencefalográficas: banda y coherencia interhemisférica. Se emplearon pruebas paramétricas y no paramétricas, aplicándose el método de ajuste de Bonferroni. Resultados: predominó el grupo de edades de 60 a 64 años y el sexo femenino. Existieron diferencias significativas respecto a la coherencia interhemisférica en las cuatro bandas de frecuencia teniendo en cuenta los grupos de edades, sexo y lóbulos cerebrales (p˂0.01). Conclusiones: es posible identificar alteraciones en el electroencefalograma cuantitativo en relación con la coherencia interhemisférica en pacientes condemencia Alzheimer, permitiendo establecer diferencias en cuanto al sexo y a los distintos lóbulos cerebrales para cada banda de frecuencias. Caracterizando desde el punto de vista electroencefalográfico la enfermedad.

ABSTRACT Introduction: Alzheimer dementia is a clinical syndrome characterized by a persistent and acquire cerebral dysfunctions. Objective: identify alterations in quantitative electroencephalograms according to interhemispheric coherency was our objective. Methods: a descriptive study with transversal cortes was carried out in Carlos Manuel of Cespedes hospital in Bayamo of Granma province, in the period of January (2016) to May (2018). We determinated the electroencephalographic variables: bands and interhemispheric coherency. We used statistical methods with a parametric and no parametric tests according our muestric. Results: the age group of 60 to 64 years and the female sex predominated. There were significant differences regarding interhemispheric coherence in the four frequency bands taking into account the age groups, sex and brain lobes (p˂0.01).. Conclusions: It is possible to identify alterations in the quantitative electroencephalogram in relation to interhemispheric coherence in patients with Alzheimer's disease, allowing to establish differences regarding sex and the different brain lobes for each frequency band. Characterizing the disease from the electroencephalographic point of view.

RESUMO Introdução: a demência e dentro de la a doença de Alzheimer é uma síndrome clínica caracterizada por uma deterioração persistente e adquirida das funções cerebrais superiores. Objetivo: esta pesquisa é realizada como objetivo de identificar alterações no eletroencefalograma quantitativo quanto à variável de coerência inter-hemisférica nesses pacientes. Métodos: estudo descritivo transversal realizado no Hospital Geral da Universidade ¨Carlos Manuel de Céspedes¨ em Bayamo, província de Granma, no período de 1 de janeiro de 2016 a 1 de maio de 2018. Foram estudados prospectivamente 40 pacientes com possível demência em tratamento no Consulta de neurologia. Determinação das variáveis ​​eletroencefalográficas: banda e coerência inter-hemisférica. Foram utilizados testes paramétricos e não paramétricos, aplicando-se o método de ajuste de Bonferroni. Resultados: predominou a faixa etária de 60 a 64 anos e o sexo feminino. Houve diferenças significativas em relação à coerência inter-hemisférica nasquatro bandas de frequência levando em consideração as faixas etárias, sexo e lobos cerebrais (p˂0,01). Conclusões: épossível identificar alterações no eletroencefalograma quantitativo em relação à coerência inter-hemisférica em pacientes com doença de Alzheimer, permitindo estabelecer diferenças quanto ao sexo e aos diferentes lobos cerebrais para cada faixa de frequência. Caracterizando a doença do ponto de vista eletroencefalográfico.

Electroencephalogram Evidence for Memory Suppression: A Systematic Review / Evidências de Eletroencefalograma para Supressão de Memória: Uma Revisão Sistemática / Evidencia de Electroencefalograma para la Supresión de la Memoria: Una Revisión Sistemática

Abstract Understanding how people forget is one of the fundamental goals of the science of memory. Recent studies indicate that humans can voluntarily regulate awareness of unwanted memories by stopping the retrieval process that would ordinarily bring past experience into awareness. Event-related potential (ERP) research on memory retrieval reveals that electrophysiological effects with specific timing and scalp topography serve as markers of memory processes. This systematic review examines the literature regarding EEG alterations in memory suppression, highlighting their results on electrophysiological indicators. A systematic review from January 2007 to November 2017 was conducted using PubMed, Embase and ScienceDirect databases. As results, 12 studies were eligible for inclusion. Quantitative EEG can be a objective tool for studying the mechanisms involved in memory suppression. There is evidence that a parietal positivity around 400-800ms after cue presentation is an ERP marker of conscious recollection during memory retrieval and a larger N2 deflection during retrieval suppression predicted greater suppression-induced forgetting.

Resumo Compreender como as pessoas esquecem é um dos objetivos fundamentais da ciência da memória. Estudos recentes indicam que os humanos podem voluntariamente regular a consciência de memórias indesejadas, interrompendo o processo de recuperação que normalmente levaria experiências passadas para a consciência. A pesquisa de Potenciais Relacionados a Eventos (PRE) sobre recuperação de memória revela que os efeitos eletrofisiológicos, com temporização específica e topografia do couro cabeludo, servem como marcadores de processos de memória. Esta revisão sistemática examina a literatura sobre alterações de EEG na supressão de memória, destacando seus resultados em indicadores eletrofisiológicos. Uma revisão sistemática de janeiro de 2007 a novembro de 2017 foi realizada usando as bases de dados PubMed, Embase e ScienceDirect. Como resultados, 12 estudos foram elegíveis para inclusão. Há evidência de que uma positividade parietal em torno de 400-800ms após a apresentação da pista é um marcador de PRE de lembrança consciente durante a recuperação da memória. Além disso, uma maior deflexão do componente N2 durante a supressão da recuperação sugeriu maior esquecimento induzido pela supressão.

Resumen Comprender cómo las personas olvidan es uno de los objetivos fundamentales de la ciencia de la memoria. Estudios recientes indican que los humanos pueden regular voluntariamente la conciencia de los recuerdos no deseados al detener el proceso de recuperación que normalmente llevaría la experiencia pasada a la conciencia. La investigación de Potenciales relacionados con eventos (PRE) en la recuperación de la memoria revela que efectos electrofisiológicos sirven como marcadores de los procesos de memoria. Esta revisión sistemática examina la literatura sobre las alteraciones en EEG en la supresión de la memoria, destacando sus resultados en indicadores electrofisiológicos. Se realizó una revisión sistemática entre enero y noviembre de 2017 utilizando las bases de datos PubMed, Embase y ScienceDirect. Como resultados, 12 estudios fueron elegibles para su inclusión. Existe evidencia de que una positividad parietal alrededor de 400-800ms después de la presentación de la señal es un marcador PRE de recolección consciente durante la recuperación de la memoria y una mayor deflexión de N2 durante la supresión de recuperación predijo un mayor olvido inducido por la supresión.

Movement automatization: motor interactions and electroencephalogram application / Automatização do movimento: interações motoras e aplicação do eletroencefalograma

The specificities of the motor system lead people to present skills to perform some movements in an automatic way after learning. Acquiring the automaticity of the movements is usually associated with reducing the demands of attention control. Thus, automatization represents a reduction in interference that undermines performance in dual task conditions. It was carried out a search on the databases of Pubmed, Scopus, SciELO e Lilacs, to understand the physiology of automaticity and analyze the use of electroencephalogram as a means of research in automatization. In this context, the study aims to verify the employment of the electroencephalogram as a resource in the analysis of the motor skills involved in the movement automatization.

As especificidades do sistema motor levam às pessoas há apresentarem habilidades para realizar alguns movimentos de maneira automática depois de aprendidos. Adquirir a automaticidade dos movimentos geralmente está associadaà redução das demandas de controle da atenção. Assim, a automatização representa uma redução da interferência que prejudica o desempenho em condições de tarefa dupla. Para este estudo foi realizado uma revisão integrativa de estudos indexados nas bases de dados Pubmed, Scopus, SciELO e Lilacs, para compreender a fisiologia da automaticidade e analisar a utilização do eletroencefalograma (EEG) como meio de investigação na automatização. Neste contexto, o estudo tem por objetivo verificar o emprego do eletroencefalograma como recurso na análise das habilidades motoras envolvidas na automatização do movimento.

O encefalograma como exame preditor de risco para trabalho em altura / The encephalogram as a risk predictive test for work at height

Contexto: A Norma Regulamentadora 35 (NR-35) define trabalho em altura como "qualquer atividade executada acima de dois metros do nível inferior, onde haja risco de queda", e propõe que sejam realizados exames médicos voltados "a patologias que poderão originar mal súbito e queda de altura". Muitos médicos do trabalho passaram a solicitar o eletroencefalograma (EEG) de rotina para trabalhadores que exercem trabalho em altura. No entanto, a validade desse exame para trabalhadores assintomáticos é discutível. Objetivo: Analisar os acidentes de trabalho relacionados a trabalho em altura ocorridos entre 1º de janeiro de 2000 e 31 de dezembro de 2014 em um hospital universitário, correlacionando-os ao resultado dos EEGs realizados no mesmo período. Métodos: Trata-se de estudo transversal com revisão de EEGs, prontuários clínico-ocupacionais e Comunicações de Acidente do Trabalho (CATs) de todos os trabalhadores que exerceram trabalho em altura entre 1º de janeiro de 2000 e 31 de dezembro de 2014. Foram definidos termos na descrição da CAT para avaliar a relação do acidente com "mal súbito ou queda em altura", como "queda", "perda da consciência", "mal súbito", "vertigem", "tontura" e "síncope". Os EEGs foram classificados em três categorias, de acordo com os resultados: normais, com alterações inespecíficas ou com alterações epileptogênicas. Foram correlacionadas as CATs com os resultados dos respectivos EEGs. Resultados: De 2.464 CATs emitidas no período, 2.228 foram excluídas por não serem de trabalhadores em altura. Das 236 CATs restantes, 61 foram excluídas por não haver pelo menos 1 EEG realizado nos respectivos trabalhadores. Entre os 175 acidentes restantes, observou-se 171 EEGs normais e 4 com alterações inespecíficas; nenhum dos exames apresentou alterações epileptogênicas. Entre esses 175 acidentes, 13 traziam em sua descrição termos como "mal súbito ou queda em altura", como "queda", "perda da consciência", "mal súbito", "vertigem", "tontura" e "síncope". Entre os 13 acidentes, nenhum EEG apresentou alterações. Conclusão: O EEG não foi um exame preditor de risco de acidente envolvendo trabalho em altura entre os trabalhadores avaliados no período. O EEG não deve ser utilizado para trabalhadores assintomáticos, e só deve ser realizado quando houver indicação clínica.

Background: Regulating standard 35 (NR-35) defines work at height as "any activity performed two meters above from ground level and involving risk of falls" and recommends the performance of medical examination to detect "conditions that might cause sudden loss of consciousness and falls from heights". As a result many occupational physicians began to recommend routine electroencephalogram (EEG) to assess employees working at height. However, the validity of EEG for asymptomatic workers is uncertain. Objective: To analyze occupational accidents related to work at height occurring from January 1, 2000 to December 31, 2014, at a university hospital, and to correlate them with the results of EEGs performed along that period. Methods: Cross-sectional study involving review of EEG test,s clinical-occupational records and Work Accident Reports (WAR) of all employees working at height from January 1, 2000 to December 31, 2014. Terms in the WAR descriptions were established to investigate the relationship of accidents with "sudden loss of consciousness and falls from heights", such as "fall from a height", "sudden ill feeling", "loss of consciousness", "vertigo", "dizziness" and "syncope". EEG results were classified in three categories: normal, non-epileptic abnormalities and epileptic patterns. WAR descriptions were correlated with EEG results. Results: From 2,464 WARs issued along the investigated period, 2,228 were excluded because they did not correspond to work at height. From the remaining 236 WARs, 61 were excluded because EEG was not performed, therefore, 175 cases were included for analysis. Among the EEG tests assessed, 171 were normal, 4 exhibited non-epileptic abnormalities and none an epileptic pattern. Among all the analyzed cases, 13 descriptions included terms such as "fall from height", "loss of consciousness", "sudden ill feeling", "vertigo", "dizziness" and "syncope"; all the corresponding cases had normal EEG. Conclusions: EEG was not a good predictor of risk for accidents related with work at height in the analyzed sample. EEG should not be performed for assessment of asymptomatic workers, but only in cases with clinical suspicion of neurological abnormalities.

Perfil epidemiológico dos exames de eletroencefalograma realizados no Hospital Universitário Prof. Polydoro Ernani de São Thiago (Florianópolis, SC) no ano de 2013 / Epidemiological profile of electroencephalographic exams in Hospital Universitário Prof. Polydoro Ernani de São Thiago (Florianópolis, SC) in the year of 2013

O presente estudo realizou um levantamento epidemiológico das requisições de eletroencefalograma (EEG) enviadas ao Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago (HU-UFSC) (Florianópolis, SC) ao longo do ano de 2013, comparando os achados à literatura. Este é um estudo observacional de desenho transversal em que as requisições enviadas ao HU-UFSC de EEGs realizados no ano de 2013 foram selecionadas e avaliadas quanto às variáveis demográficas dos pacientes, ao perfil dos médicos e serviços de saúde solicitantes e à observância aos seus critérios de utilização. Nos 642 exames realizados em 2013, a média de idade dos pacientes foi de 35,83 [± desvio-padrão (DP) = 19,79] anos, com 55,1% de mulheres e 44,9% homens, sendo 33,0% procedentes de Florianópolis. Os neurologistas solicitaram a maior proporção de EEGs, com 38,2% da amostra e o principal serviço de saúde requerente foi o próprio HU-UFSC, respondendo por 40,8% da mesma. 63,1% dos exames foram considerados bem indicados, havendo diferença estatisticamente significante no comparativo entre o HU-UFSC e os demais serviços de saúde, mas não entre neurologistas e demais médicos. Os resultados encontrados são, em sua maioria, condizentes com a literatura, fazendo-se ressalva para as dificuldades que a escassez de informações oferecidas por parte dos médicos pode impactar negativamente na interpretação adequada destes exames, o que torna evidente a necessidade do correto e completo preenchimento destes pedidos.

Electroencephalography (EEG) exams carried out at the Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago (HU-UFSC) (Florianópolis, SC) over the year 2013 were analysed. It was an observational, cross-sectional study in which the EEG requests were evaluated with regards to the demographic variables, the profile of medical and health services requesters and the adequate indication of this exam. Among the 642 exams performed in 2013, the average age of patients was 35.83 [± standard deviation (SD) = 19.79] years, 55.1% were women; 33.0 % coming from Florianópolis. Neurologists asked the largest proportion of EEGs (38.2%), and most exams were requested in HU/UFSC (40.8%). 63.1% of EEGs were considered well-indicated, with statistically significant difference in the comparison between the HU-UFSC and other health services, but not between neurologists and other physicians. The results are mostly consistent with the literature. It is noteworthy the lack of information in most of the requests, which makes clear the need for correct and complete filling of the EEG requisitions.

Sedation with dexmedetomidine for conducting electroencephalogram in a patient with Angelman syndrome: a case report / Sedação com dexmedetomidina para realização de eletroencefalograma em paciente portadora de síndrome de Angelmann: relato de caso

ABSTRACT INTRODUCTION: Angelman syndrome is characterized by severe mental retardation and speech and seizure disorders. This rare genetic condition is associated with changes in GABAA receptor. Patients with Angelman syndrome need to be sedated during an electroencephalogram ordered for diagnostic purposes or evolutionary control. Dexmedetomidine, whose action is independent of GABA receptor, promotes a sleep similar to physiological sleep and can facilitate the performing of this examination in patients with Angelman syndrome. CASE REPORT: Female patient, 14 years old, with Angelman syndrome; electroencephalogram done under sedation with dexmedetomidine. The procedure was uneventful and bradycardia or respiratory depression was not recorded. The examination was successfully interpreted and epileptiform activity was not observed. CONCLUSION: Dexmedetomidine promoted satisfactory sedation, was well tolerated and enabled the interpretation of the electroencephalogram in a patient with Angelman syndrome and seizure disorder.

RESUMO INTRODUÇÃO: a síndrome de Angelman (SA) é caracterizada por retardo mental grave, distúrbio da fala e desordem convulsiva. Essa condição genética rara está associada a alterações do receptor GABA-A. Pacientes portadores de SA necessitam ser sedados durante a feitura de eletroencefalograma (EEG), indicado para fins diagnósticos ou controle evolutivo. A dexmedetomidina, cuja ação independe do receptor GABA, promove sono semelhante ao fisiológico e pode viabilizar a feitura desse exame em pacientes com SA. RELATO DE CASO: paciente feminina, 14 anos, portadora de SA, fez EEG sob sedação com dexmedetomidina. O procedimento transcorreu sem intercorrências e não foi registrada bradicardia ou depressão respiratória. O exame foi interpretado com sucesso e atividade epileptiforme não foi observada. CONCLUSÃO: a dexmedetomidina promoveu sedação satisfatória, foi bem tolerada e possibilitou a interpretação do EEG em paciente com SA e desordem convulsiva.

Efeito antipsicótico da associação da clorpromazina e ácido lipóico em modelo de esquizofrenia induzido pela cetamina em ratos

A esquizofrenia, síndrome neuropsiquiátrica caracterizada por comprometimento das funções cerebrais, apresenta, além de sintomas comportamentais, alterações eletroencefalográficas, está associada a uma desregulação das respostas imunológicas e componente oxidativo. No entanto, o papel do dano oxidativo nas alterações eletroencefalográficas presentes na esquizofrenia não está completamente esclarecido. Desta maneira, este estudo teve como objetivo avaliar os efeitos antipsicóticos da associação de clorpromazina (CP) e ácido lipóico (ALA), em modelo de esquizofrenia induzido por cetamina (KET), em ratos. Foram utilizados ratos Wistar machos (200-300 g), tratados durante 10 dias e divididos em dois protocolos experimentais. No primeiro, os animais foram divididos em quatro grupos (n = 10) e tratados com solução salina (controle) ou cetamina (10, 50 ou 100 mg/kg). No segundo, os animais foram divididos em nove grupos (n = 10), tratados com solução salina (controle), ácido lipóico (100 mg/kg), cetamina (10 mg/kg), clorpromazina (1 ou 5 mg/kg) sozinha ou associada a cetamina (CP1 ou CP5+KET) ou associada ao ácido lipóico (ALA+CP1 ou CP5+KET)...

Schizophrenia, a neuropsychiatric syndrome characterized by brain functions impairment, presents besides the behavioral symptoms, electroencephalographic changes and it is associated with a dysregulation of immune responses and oxidative component. However, the role of the inflammatory and oxidative damage on the electroencephalographic alterations present in schizophrenia was not completely clarified. Thus, this study aimed to investigate the electroencephalographic, behavioural and neurochemical effects in the hippocampus of rats treated with chlorpromazine alone or associated with lipoic acid in the model of schizophrenia induced by ketamine. However, the role of oxidative damage in electroencephalographic changes present in schizophrenia is not fully understood. As a result, this study aimed to evaluate the effects of the antipsicotics association of chlorpromazine (CP) and lipoic acid (ALA) in the schizophrenia model induced by ketamine (KET) in rats. Wistar male rats (200-300 g) were tested. They were treated for 10 days and divided into two experimental protocols: At first the animals were divided into 4 groups (n = 10) and treated with saline (control) or ketamine (10, 50, or 100 mg/kg). In the second, the animals were divided into 9 groups (n = 10) treated with saline (control), lipoic acid (100mg/kg), ketamine (10mg/kg) and chlorpromazine (1 or 5 mg/kg) alone or and ketamine (CP1 and CP5+KET) or associated with lipoic acid (ALA+CP1 and CP5+KET)...

Epilepsy and eeg abnormalities in children with autism spectrum disorder / Epilepsia e anormalidades eletroencefalográficas em crianças com transtorno no espectro do autismo / Epilepsia y anormalidades electroencefalográficas en niños con trastorno en el espectro del autismo

Introduction: Autism spectrum disorder (ASD) is a heterogeneous neurodevelopmental disorder characterized by impaired communication and social interaction, and by restricted and repetitive behavior. Children with ASD are more likely to have seizu- res than children with normal neurological development. Objective: Analyze the incidence of seizures and EEG abnormalities in a cohort of 63 patients with ASD. Methods: Children with autism were included in the study, which calculated the incidence of epilepsy and analyzed the main abnormalities in the EEG. All the patients were evaluated by the same physician, and underwent EEG and MRI of the brain. Results: A total of 63 patients were included between January 2010 and January 2015; 23 (36.51%) female and 40 (63.49%) male; ages at diagnosis ranged from 17 to 58 months (35.97 ± 11.77 months); in 16 (25.4%) patients the MRI was reported to be abnormal. All the patients with autism and epilepsy had abnormal EEGs; 11 (17.4%) had a diagnosis of epilepsy (n=7; 63.6% female and n=4; 36.4% male); and the mean age at diagnosis of epilepsy was 33.7 ± 4.3 months. Conclusion: Our findings suggest that in patients with autism, epilepsy rates are higher than in the general population, but there is no unique pattern of discharge in the EEG.

Introdução: O transtorno do espectro do autismo (TEA) é um distúrbio de desenvolvimento neural heterogêneo caracterizado por comunicação e interação social deficientes e por comportamento restrito e repetitivo. As crianças com TEA têm maior probabilidade de ter convulsões do que as crianças com desenvolvimento neurológico normal. Objetivo: Analisar a incidência de convulsões e anormalidades eletroencefalográficas em uma coorte de 63 pacientes com TEA. Métodos: Foram incluídas no estudo, crianças com autismo, a incidência de epilepsia foi calculada e as principais anomalias do EEG foram analisadas. Todos os pacientes foram avaliados pelo mesmo médico e foram submetidas a EEG e RM do cérebro. Resultados: De janeiro de 2010 a janeiro de 2015, foram incluídos 63 pacientes, 23 (36,51%) do sexo feminino e 40 (63,49%) do sexo masculino; a idade ao diagnóstico variou de 17 a 58 meses (35,97 ± 11,77 meses); em 16 (25,4%) pacientes o laudo da RM relatou anormalidade. Todos os pacientes com autismo e epilepsia tinham uma anormalidade no EEG, 11 (17,4%) tinham diagnóstico de epilepsia (n = 7; 63,6% meninas e n = 4; 36,4% meninos); a média de idade ao diagnóstico de epilepsia foi 33,7 ± 4,3 meses. Conclusão: Nossos achados sugerem que em pacientes com autismo, as taxas de epilepsia ainda são mais altas do que as da população de risco geral e não existe um padrão único de descarga no EEG.

Introducción: El trastorno del espectro del autismo (TEA) es un disturbio de desarrollo neural heterogéneo caracterizado por comuni- cación e interacción social deficientes y por comportamiento restringido y repetitivo. Los niños con TEA tienen mayor probabilidad de tener convulsiones que los niños con desarrollo neurológico normal. Objetivo: Analizar la incidencia de convulsiones y anormalidades electroencefalográficas en una cohorte de 63 pacientes con TEA. Métodos: Fueron incluidos en el estudio niños con autismo, la incidencia de epilepsia fue calculada y las principales anomalías del EEG fueron analizadas. Todos los pacientes fueron evaluados por el mismo médico y fueron sometidos a EEG y RM del cerebro. Resultados: De enero de 2010 a enero de 2015, fueron incluidos 63 pacientes, 23 (36,51%) del sexo femenino y 40 (63,49%) del sexo masculino; la edad en el momento del diagnóstico varió de 17 a 58 meses (35,97 ± 11,77 meses); en 16 (25,4%) pacientes el laudo de la RM relató anormalidad. Todos los pacientes con autismo y epilepsia tenían una anormalidad en el EEG, 11 (17,4%) tenían diagnóstico de epilepsia (n = 7; 63,6% niñas y n = 4; 36,4% niños); el promedio de edad en el momento del diagnóstico de epilepsia fue 33,7 ± 4,3 meses. Conclusión: Nuestros hallazgos sugieren que en pacientes con autismo, las tasas de epilepsia aún son más altas que las de la población de riesgo general y no existe un estándar único de descarga en el EEG.

Bases fisiológicas do eletroencefalograma / Electroencephalogram physiological basis

O principal objetivo deste artigo é descrever as origens fisiológicas do eletroencefalograma (EEG). Para entender isso, é necessário conhecer algumas questões: os geradores neurais e a base celular da atividade elétrica, as interações neuronais e a condutividade dos tecidos através dos quais os potenciais de campo transitarão até serem captados por eletrodos, e a orientação relativa dos geradores com os eletrodos. Assim, são estudados os mecanismos fundamentais dos potenciais de campo extracelulares e a soma da atividade elétrica das populações de neurônios captada fora do sistema nervoso central (SNC) que origina o EEG. Este registra a diferença de voltagem entre locais do cérebro ao longo do tempo.

The main objective of this paper is to describe the physiological origins of the electroencephalogram (EEG). To understand this, it is necessary to know some issues: neural generators and the cellular basis of electrical activity, neuronal interactions and the conductivity of the tissues through which the potentials will travel until they are captured by the electrodes, and the relative orientation of the generators to the electrodes. Therefore, the fundamental mechanisms of extracellular potentials and the sum of the electrical activity of populations of neurons captured outside the central nervous system (CNS) that originate the EEG were studied. The latter records the voltage difference between locations of the brain over time.

EEG in epilepsy: sensibility and specificity / EEG em epilepsia: sensibilidade e especificidade

Objective: the aim of this study was to determine the sensitivity (presence of epileptiform discharges in the EEGs of patientswith epilepsy) and specificity (absence of discharges in the EEGs in people without epilepsy) of EEG. Methodology: all EEGs performed at the Clinic Santa Vitória, in Campina Grande, PB, from April 2001 to April 2010 were reviewed. All recordings were performed in accordance with international standards for fixing the electrodes, minimum time of registration and methods activation (intermittent photic stimulation and hyperventilation). The reports were divided into 1) patients with epilepsy, previously diagnosed by neurologists, and 2) patients without epilepsy. For both groups, we evaluated the sensitivity and specificity of the EEG. We used SPSS for statistical tests. The study was approved by the Ethics Committee of UEPB. 10,408 EEGs were reviewed. Results: epileptiform discharges occurred in 1412 (13.56%). Among those with epilepsy, discharges occurred in 643 (45.57%) - true-positive. Among those who did not have epilepsy, in 54.43% - false positives. From a total of 8,996 (86.44%) EEGs without discharges, 1,276 (14.14%) were from the group of patients with epilepsy - false-negative and 7,720 (85.78%) were from the group of patients without epilepsy - true negative. The positive likelihood ratio test showed that the probability of finding EEG discharges is four times higher among patients with epilepsy compared to those who do not have epilepsy. The negative likelihood ratio test showed no differences between false negative and true negative. In general, a sensitivity of 33.5% and a specificity of 90.9%, with no differences in age and gender was observed. Therefore, EEG showed high specificity but low sensitivity as a diagnostic method in epilepsy...

Objetivo: o objetivo deste estudo foi verificar a sensibilidade (presença de descargas em EEGs de portadores de epilepsia) e a especificidade (ausência de descargas em EEGs de sem epilepsia) do EEG. Metodologia: foram revisados todos os EEGs realizados na Clínica Santa Vitória, em Campina Grande, PB, no período de abril de 2001 a abril de 2010. Todos os registros foram realizados de acordo com padrões internacionais para a fixação dos eletrodos, tempo mínimo de registro e métodos de ativação (fotoestimulação intermitente e hiperventilação). Os laudos foram divididos em 1) pacientes portadores de epilepsia, previamente diagnosticada por neurologistas, e 2) pacientes sem epilepsia. Para ambos os grupos, estudou-se a sensibilidade e a especificidade do EEG. Foram utilizados testes estatísticos através do programa SPSS. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da UEPB. Foram revisados 10.408 EEGs. Resultados: descargas epileptiformes ocorreram em 1412 (13,56%). Dentre os portadores de epilepsia, descargas ocorreram em 643 (45,57%) - verdadeiros-positivos. Dentre os que não apresentam epilepsia, em 54,43% - falsos-positivos. De um total de 8.996 (86,44%) de EEGs sem descargas, 1.276 (14,14%) eram do grupo de portadores de epilepsia - falsos-negativos e 7.720 (85,78%) eram do grupo de pacientes sem epilepsia - verdadeiros-negativos. O teste de verossimilhança positiva revelou que a probabilidade de ocorrerem descargas é quarto vezes maior dentre os portadores de epilepsia, comparados aos que não apresentam epilepsia. Já o teste de verossimilhança negativa não evidenciou diferenças significativas entre falsos-negativos e verdadeiros-negativos. De modo geral, foi observada uma sensibilidade de 33,5% e uma especificidade de 90,9%, sem diferenças quanto à idade e ao gênero. O EEG apresentou, portanto, alta especificidade, mas uma baixa sensibilidade, como método diagnóstico auxiliar nas epilepsias...

Alzheimer's disease: relationship between cognitive aspects and power and coherence EEG measures / Doença de Alzheimer: relação entre aspectos cognitivos e medidas de potência e coerência no eletrencefalograma

OBJECTIVE: To evaluate the relationship between specific cognitive aspects and quantitative EEG measures, in patients with mild or moderate Alzheimer's disease (AD). METHOD: Thirty-eight AD patients and 31 controls were assessed by CERAD neuropsychological battery (Consortium to Establish a Registry for AD) and the electroencephalogram (EEG). The absolute power and coherences EEG measures were calculated at rest. The correlations between the cognitive variables and the EEG were evaluated. RESULTS: In the AD group there were significant correlations between different coherence EEG measures and Mini-Mental State Examination, verbal fluency, modified Boston naming, word list memory with repetition, word list recall and recognition, and constructional praxis (p<0.01). These correlations were all negative for the delta and theta bands and positive for alpha and beta. There were no correlations between cognitive aspects and absolute EEG power. CONCLUSION: The coherence EEG measures reflect different forms in the relationship between regions related to various cognitive dysfunctions.

OBJETIVO: Avaliar as relações entre aspectos cognitivos específicos e medidas quantitativas do EEG em pacientes com doença de Alzheimer (DA) leve e moderado. MÉTODO: Trinta e oito pacientes com DA e 31 controles foram avaliados com a bateria neuropsicológica CERAD (Consortium to Establish a Registry for AD) e o eletroencefalograma. Foram realizadas medidas de potência absoluta e coerência do EEG, durante repouso, e avaliadas suas relações com variáveis do CERAD. RESULTADOS: No grupo DA houve correlações significativas entre diferentes medidas de coerência e o mini-exame do estado mental, fluência verbal, teste de nomeação de Boston modificado, memória de lista de palavras com repetição, recordação e reconhecimento de lista de palavras e praxia construtiva (p<0,01). Essas correlações foram negativas para as faixas delta e teta e positivas para alfa e beta. CONCLUSÃO: As medidas de coerência do EEG em repouso refletem diferentes formas de organização nas relações entre regiões, relacionadas a várias disfunções cognitivas.

Displasia cortical focal, aspectos neurofisiológicos, imaginológicos e histológicos / Focal cortical dysplasia, aspects of neurophysiologic, imaginological and histological

INTRODUÇÃO: Displasia cortical focal é uma das formas mais frequentes de malformações do desenvolvimento cortical, estando intimamente relacionada com epilepsia de difícil controle em crianças e adultos. Caracterizam-se por alterações histológicas, imaginológicas e eletrofisiológicas peculiares. OBJETIVO: Fazer uma revisão sucinta dos principais aspectos imaginológicos, histológicos e neurofisiológicos das displasias corticais focais. MÉTODOS: Revisão bibliografia. CONCLUSÃO: As displasias corticais focais têm características clínicas peculiares, A prevalência de epilepsia refrataria entre pacientes com displasia cortical focal é bastante elevada. A RM de crânio apresenta alterações distintas a doença, podendo em muitos casos ser normal e se correlaciona com os achados histológicos. Descargas contínuas e surtos paroxísticos de alta frequência são altamente sugestivos de epilepsia devido à displasia cortical focal.

INTRODUCTION: Focal cortical dysplasia is one of the most common ways of malformation of the cortical development where they are intimate related among hard control epilepsy on children and adults. It's characterized by peculiar histological, imaginological and electrophysiological amendment. PURPOSE: To make a succinct review of the main aspects of imaginological, histological and neurophysiologic focal cortical dysplasias. METHOD: Bibliographic review. CONCLUSION: The focal cortical dysplasias have peculiar clinical features. The prevalence of refractory epilepsy among focal cortical dysplasia patients is highly elevated. The skull magnetic resonance image (MRI) presents specific amendments to the disease that could be normal in many cases and correlates with histological results. Continuous discharges and high frequency paroxistic bursts are highly pointed as epilepsy due the Focal cortical dysplasia.

Processamento do sinal de EEG: fundamentos do sinal e função de fase / EEG signal processing: signal fundamentals and phase function

A atividade bioelétrica cerebral pode ser vista como uma sequência de ondas com características variadas. Muitas das funções cerebrais são eventos temporalmente relacionadas, envolvendo integração de numerosas áreas do órgão. Este artigo faz considerações introdutórias sobre as ondas cerebrais captadas pela eletroencefalografia (sinais): fundamentos do sinal (magnitude, frequência e fase), espectro, análise do sinal e a quantificação das relações entre diferentes sinais da dinâmica neural. As funções de fase informaram sobre as relações temporais entre dois sinais de EEG (retardos temporais ou oposição de fase). As medidas estudadas neste artigo podem ser úteis para avaliar propagação / origem das ondas cerebrais, localização de geradores corticais.

First unprovoked seizure: clinical and electrographic aspects

OBJECTIVE: To evaluate classification, EEG tracings and neuroimage following the first episode of unprovoked epileptic seizure in a pediatric population. METHODS: Patients diagnosed with first episode of unprovoked epileptic seizure from May 2000 to May 2005 were included. All subjects were submitted to EEG and cranial CT in the first 72 hours after the event. Seizures were classified according to the ILAE classification criteria of 1981. RESULTS: 387 patients, 214 (55.3 percent) male, average age 4.2 years. Neuropsicomotor development was normal in 315 (81.4 percent) patients. Seizure classification: 167 (43.15 percent) generalized, tonic-clonic being the most frequent of these (105/62.85 percent), followed by typical absence (22/13.17 percent), clonic (20/11.98 percent), tonic (13/7.78 percent) and atonic (7/4.19 percent). Focal seizures: 220 (56.85 percent), complex partial with secondary generalization as the most common of these (81/36.82 percent). EEG was normal in 208 (53.75 percent) cases. Brain atrophy was the most frequent abnormality on cranial CT. DISCUSSION: The majority of the children had normal neurodevelopment after a first unprovoked epileptic seizure. Partial seizures were more frequent than generalized seizures. Early EEG identifies interictal paroxysms or focal slowing in virtually half the patients.

OBJETIVO: Avaliar a classificação, resultados de EEG e de neuroimagem após a primeira crise epiléptica não-provocada em uma população pediátrica. METODOLOGIA: Pacientes atendidos entre maio de 2000 e maio de 2005 com diagnóstico de primeira crise epiléptica não-provocada. Todos foram submetidos a EEG e tomografia de crânio nas primeiras 72 horas após o evento. As crises foram classificadas segundo a Classificação da ILAE, 1981. RESULTADOS: 387 pacientes, sendo 214 (55.30 por cento) do sexo masculino, com idade média de 4.2 anos. O desenvolvimento neuropsicomotor foi normal em 315 (81.40 por cento) pacientes. Classificação das crises: 167 (43.15 por cento) generalizadas, das quais a mais freqüente foi a crise tônico-clônica (105/62.85 por cento), seguida pelas crises de ausência típica (22/13.17 por cento), clônica (20/11.98 por cento), tônica (13/7.78 por cento) e atônica (7/4.19 por cento). Crises focais: 220 (56.85 por cento), sendo a crise parcial complexa com generalização secundária a mais freqüente (81/36.82 por cento). EEG normal em 208 (53.75 por cento) casos. A anormalidade mais observada na tomografia de crânio foi atrofia cerebral. CONCLUSÕES: A maioria das crianças apresentou desenvolvimento neuro-psicomotor normal após a primeira crise epiléptica não-provocada. Crises parciais foram mais freqüentes que as generalizadas. EEG realizado precocemente identifica paroxismos interictais ou alentecimentos focais em praticamente metade dos pacientes.

Detecção de resposta a fotoestimulação intermitente no eletroencefalograma utilizando o teste F-Espectral / Detecting responses to intermittent photic stimulation in the electroencephalogram using the Spectral F Test

A fotoestimulação intermitente (FEI) tem sido considerada um dos testes funcionais mais importantes nos exames neurofisiológicos clínicos por ser capaz de induzir, pelo mecanismo de ressonância fotorrecrutante, o surgimento de alterações patológicas não presentes no eletroencefalograma (EEG) espontâneo. Para detectar os efeitos fotorrecrutantes da FEI de 5,8 e 12 Hz no EEG de 14 regiões cerebrais de 38 crianças e adolescentes normais de 3 a 17 anos, a técnica Teste F-Espectral (TFE) foi usada para investigar a ausência de resposta. Para cada freqüência fixa de FEI os sinais EEG adquiridos em regiões corticais homólogas, tanto anterior quanto durante estimulação, foram subdivididos em M=10 segmentos de igual duração e, então estimados os espectros e calculado o TFE. Esta técnica indicou a existência de harmônicos da FEI para os quais a hipótese nula de ausência de resposta pode ser rejeitada (alfa=0,05). O TFE evidenciou...

Análise do EEG durante Estimulação Sensorial baseada nas Funções de Coerência Simples, Múltiplas e Parcial / Simple-Multiple-and Partial-coherence-based analysis of the EEG during sensory stimulation

A coerência simples entre o sinal de estimulação e o eletroencefalograma (EEG) tem sido utilizado na detecção de respostas evocadas à estimulação rítmica. Neste trabalho, técnicas para detecção objetiva de respostas e par investigação do sincronismo no EEG durante foto-estimulação intermitente (FEI), baseadas na coerência múltipla e parcial (extensões multi-variáveis da coerência simples) entre o sinal de estimulação e os sinais de EEG, são apresentadas. Tais técnicas, além de avaliadas por simulação Monte Carlo, foram aplicadas ao EEG de indivíduos normais durante FEI. Os resultados da simulação indicam que a coerência parcial, removendo-se a contribuição do sinal de estimulação, é adequada para a quantificação da inter-relação das atividades não sincronizaças com a estimulação. Os resultados com sinais de EEG foram compatíveis com os da simulação. A metodologia proposta mostrou-se, portanto, promissora na avaliação da relação entre sinais de EEG adquiridos em diferentes regiões do escalpo durante estimulação sensorial rítmica.

Estudo comparativo entre funções wavelet e suas diferentes aplicabilidades em reconhecimento de padrões epileptogênicos em eletroencefalograma / Comparative study concerning to wavelet functions and its different applicabilities to pattern recognition in electroencephalogram

A transformada wavelet discreta (DWT)fornece uma representação de sinais precisa no domínio tempo-freqüência, gerando poucos coeficientes com mínima perda de informação, devido a sua capacidade potencial de oferecer alto grau de correlação com o sinal a ser decomposto ou com o padrão a ser reconhecido. Embora este atributo dependa fundamentalmente da escolha da função wavelet a ser utilizada para cada tipo específico de padrão, frequentemente a metodologia de seleção relatada não fica clara. O presente estudo descreve e propõe uma metodologia destinada a maximizar o aproveitamento da DWT na detecção automática de padrões relacionados à epilepsia (chamados eventos epileptogênicos), em sinais de eletroencefalograma (EEG). Com base em uma metodologia estatística simples (teste Z-score), determinou-se a melhor função wavelet dentre as mais utilizadas. Esta função wavelet específica provou ser a mais apta em separar os padrões epileptogênicos da atividade de fundo normal em EEG, no espaço de características. Os testes demonstraram que apenas algumas das funções wavelet atualmente utilizadas são aplicáveis à tarefa de ressaltar eventos epileptogênicos com relação à atividade de fundo nos sinais de EEG. Os valores de limiar para detecção após a DWT foram investigados e obtiveram-se taxas de sensibilidade e especificidade simultâneas de 88,7 por cento para o método.